歯の痛み
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歯の痛み
「突然歯が痛くなった」「ズキズキする」「何もしなくても痛い」
歯の痛みは日常生活に大きな影響を与え、不安も強い症状です。
しかし一口に「歯が痛い」といっても、原因はむし歯だけとは限りません。
歯の表面が溶け、内部の神経に刺激が伝わることで痛みが出ます。
むし歯はレベルが4段階あり、レベルによって治療方針が異なります。
（C1〜C4まであります。）
もちろんレベルが低い方が治りもよくて、治療期間も短いです。
症状があれば早めの受診がおすすめです。
むし歯が深く進行すると、神経に炎症が起こり強い痛みが出ます。
このフェーズは先ほど説明したレベルで言うとレベル3です。
レベル4ではほとんどの場合抜歯になるので、抜歯1歩手前ということです。
歯の表面のエナメル質が薄くなり、刺激が直接神経に伝わります。
これには様々な原因があり、原因に応じて対策を変えていく必要があります。
※むし歯がなくても起こります。
歯ぐきが下がり、歯の根が露出することで痛みやしみが出ることがあります。
実は日本人が歯を失う原因の第1位で、むし歯よりもある意味怖い病気です。
原因は歯石やプラークと呼ばれる汚れです。
むし歯では強烈な痛みが出ますのでそれが歯科医院への受診の機会になりますが、歯周病では症状がほとんどありません。初期では歯茎から血が出たり、ちょっとずつ歯が揺れてくるなどの軽い症状です。
手遅れになって初めて痛みがでることが多いので、定期的な受診が必要です。
初期は痛みが少ないため、気づきにくいのが特徴です。
過剰な力が歯にかかることで、痛みや違和感が生じます。
歯の根本部分の周囲には歯根膜と呼ばれる靭帯が取り巻いています。
歯ぎしりや食いしばりでは自分の体重の1～2倍くらいの力がかかると言われ、こうした過度な負荷によって歯根膜はダメージを受けます。
すると噛んだ時に痛い、というような症状になるのです。
古い詰め物の隙間から刺激が伝わり、痛みが出ることがあります。
詰め物や被せ物はなんでもそうですが、人間の歯よりも遥かに劣化が激しく、熱も通りやすいです。
劣化をすれば隙間ができるので、隙間風が入って痛みが出たり、むし歯菌が入ってむし歯が再発したりしやすくなります。
劣化のしやすさは素材によって大きく変わるので、ご相談ください。
親知らずは奥歯のさらに後ろに位置する8本目の奥歯で、生えない方もいます。
親知らずの痛みは特に20-30代の方に多く、原因は親知らずの位置的な磨きにくさです。奥すぎて歯ブラシが十分に届かず、むし歯になってしまったり、歯周炎になってしまったりします。
全ての親知らずが抜歯が必要というわけではないので、一度ご相談ください。
「様子を見る」ことが、結果的に負担を増やすケースは少なくありません。
どの原因であろうと早めに治療すればするほど経過がよく、治療後のいい状態が長続きします。
歯が痛いということは基本的には異常事態です。
頭痛や寝違えなどのように一時的で気にしなくていいこともありますが、そこの見極めをしっかり行うのが僕たちの仕事です。
お気軽にご相談ください。
原因に応じて、適切な治療を行います。
| 原因 | 主な治療 |
|---|---|
| むし歯 | むし歯治療・根管治療 |
| 歯髄炎 | 神経の治療 |
| 知覚過敏 | 薬剤塗布・コーティング |
| 歯周病 | 歯周病治療 |
| 噛み合わせ | 噛み合わせ調整・マウスピース |
| 詰め物不良 | 再治療・補綴治療 |
基本的にはおすすめできません。
初期の段階であれば、簡単な治療で済むケースが多いです。
いいえ、一時的に神経が弱っている可能性があります。
症状が消えても、内部で進行していることがあります。
「おかしいな」と思った時点が受診の目安です。
基本的には、医学的に危険な場合を除いて患者さんのご希望を優先します。
状態をしっかり検査し、しっかり説明し、患者さんにとってベストな方法を一緒に見つけていく、「選手とコーチ」のような関係性の医療を目指します。
歯の痛みは、原因を正しく知ることが解決への第一歩です。
早めに受診することで、治療の負担を最小限に抑えられることが多くあります。
少しでもお痛みや通院回数などに不安がある方も、お気軽にご相談ください。
歯について、さらに詳しく知りたい方はこちらもご覧ください。
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